Запишитесь на консультацию 

8(495)151-88-25

Шинирование подвижных зубов при пародонтозе и пародонтите

В данной статье будут рассмотрены следующие вопросы:

  • что представляет из себя шинирование зубов;
  • показания к шинированию;
  • методы процесса шинирования;
  • стоимость услуги;
  • комментарии к процессу шинирования.

Одним из методов лечения пародонтита является метод шинирования зубов. С помощью этого процесса происходит укрепление подвижных зубов. Укрепить зубы посредством шинирования можно двумя вариантами:

  • связывание определённого зубного ряда с помощью стекловолокна;
  • установка зубных протезов.

Для чего совершают процесс шинирования зубов.

В результате развития пародонтита средней или тяжёлой степени проявляется расшатывание и заметная подвижность зубов. Такие признаки являются первыми симптомами заболевания. Эти явления возникают в результате омертвления костной ткани, которая составляет больше одной четвёртой части зубного корня. Следует сказать, что связь между степенью атрофии костной ткани и уровнем подвижности зубов непосредственно прямая.

Одним из видимых признаков омертвления костной ткани является процесс оголения шеек у передних зубов. В таком случае рентген может показать костную убыль. Нормой считается, когда костная ткань почти достигает шейки зуба.

При пародонтите средней или тяжёлой степени клинически можно определить оголение шеек зубов, наличие и степень подвижности зубов, их расхождение и т.д. В результате возникновения подвижности зубов при пародонтите значительно увеличивается скорость омертвления костной ткани. А разрушенная кость способствует ещё большему расшатыванию зубов, что и приводит к их подвижности.

При отсутствии надлежащего контроля и своевременного лечения подобный процесс становится неконтролируемым, в результате чего действия воспалительного характера начинают прогрессировать, а вместе с ними и подвижность зубов.

По истечению времени, подвижные зубы меняют своё положение в ротовой полости: они могут иметь наклон в различные стороны или расхождение. Для предотвращения подобных явлений необходим процесс шинирования зубов с помощью различных методов.

Процесс шинирования подвижных зубов посредством системы Ribbond.

Шинирование передних нижних зубов.

Для шинирования передних нижних зубов необходимо во внутренней поверхности подготовить горизонтальную борозду для зубов. Параметры такой борозды равны 1,5-2 мм в высоту и 2 мм в ширину. Затем в борозду специалист укладывает стекловолоконную ленту и заливает борозду композитом светового назначения.

Следует отметить, что количество зубов для шины зависит от общего состояния передних зубов. Помимо подвижных зубов шинированию подлежат и подвижные зубы, зачастую это клыки. Благодаря такому положению обеспечена распределительная нагрузка зубов и устранение перегрузки подвижных резцов. За счёт жёсткой шины клыки возьмут на себя основную жевательную нагрузку.

 Посмотрите видео, как делают шинирование зубов системой Ribbond

Процесс шинирования передних верхних зубов.

Этот процесс осуществляется в случае подвижности зубов, в случае угрозы или наличия расхождения зубов веерным образом. Для такого шинирования также необходимо просверливать борозду с 2-ухмилиметровой глубиной и высотой. Чаще всего сверят на передней поверхности зубов верхнего ряда. В борозду укладывается лента из стекловолокна, после чего закрывают борозду световым материалом для пломбы.
За счёт пломбировочного материала можно также устранить широкие промежутки между зубами. От общего клинического положения и индивидуальных характеристик пациента зависит количество зубов для шины.

Процесс шинирования боковых зубов.

Для этого процесса бороздку следует сверлить не внутри, а на жевательной поверхности определённых зубов. В бороздку также укладывают ленту из стекловолокна, после чего заливают композитом светового назначения.

Каким образом проявляется эффективность шинирования зубов.
В результате процесса засвечивания стекловолоконной ленты она становится твёрдым материалом – балкой. Эта балка крепко и надёжно прикрепляется к зубам. Таким образом, происходит сцепление зубов, при котором проявляется полная их неподвижность и прочное расположение в ротовой полости.
Эта стекловолоконная балка и является шиной. Шина обеспечивает перераспределительную функцию жевательной нагрузки для зубов. При этом, накусывая на один зуб, нагрузка будет равномерно распределена на все зубы, которые входят в состав шины. Этот фактор является очень важным, так как зубы при пародонтите способны не только расшатываться, но и терять контакт между собой.

Вследствие утраты контактирования зубов, нагрузка приходится на каждый отдельный зуб, поэтому возможности распределить нагрузку на все соседние зубы нет. Тогда происходит процесс атрофирования костной ткани с высокой скоростью. С помощью шинирования зубов можно существенно увеличить срок службы таких зубов, а также замедлить или вовсе остановить процесс омертвления костной ткани.

Процесс шинирования подвижных зубов с помощью коронок.

В ходе такого процесса для начала необходимо провести депульпирование, то есть запломбировать корневые каналы. После чего зубы обтачивают и подготавливают к установке коронок. На зубы одевают спаянные между собой коронки, к примеру, из металлокерамики или прочего материала. Такой метод шинирования отличается долгим сроком службы и высокой надёжностью в отличие от шинирования стекловолоконной лентой. Поэтому и стоимость такого шинирования значительно выше.

К примеру, шинирование 6-ти передних нижних зубов с помощью коронок в составе 6-ти единиц из такого материала, как металлокерамика будет стоить от 30 тыс. рублей. В эту стоимость не входят дополнительные работы, такие как пломбирование каналов и прочие. При выборе цельнокерамических коронок стоимость такой же услуги будет примерно в 2 раза дороже. В случае шинирования дальних жевательных зубов чаще всего используют простые металлические коронки, которые обходятся несколько дешевле, так как красивый внешний вид здесь роли не играет.

Процесс шинирования зубов с помощью бюгельных протезов.

Процесс такого шинирования заключается в использовании протеза с дополнительной дугой, которая является очень тонкой. Эта дуга способна прочно и достаточно плотно охватывать каждый из зубов шины. Поэтому зубы уверенно могут стоять на своём месте, передавая жевательную нагрузку на дугу из металла. Таким образом, можно избежать какой-либо перегрузки для зубов.
Большим преимуществом шинирования с помощью бюгельных протезов является возможность фиксации подвижных зубов и восстановления отсутствующих зубов одновременно.

Шинированию зубов: долговечность лечения

Прежде чем приступить к процессу шинирования зубов, необходимо выбрать определённый метод, с помощью которого этот процесс будет осуществляться. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует рассмотреть более подробно.

Если говорить о шинировании стекловолоконной лентой, следует сказать, что такая процедура носит временный характер. При условии правильного и качественного проведения шинирования, а также соблюдения всех правил личной гигиены пациентом и рекомендаций врача, стекловолоконная шина сможет прослужить около 3 лет. Один раз в год рекомендуется ходить на стоматологический осмотр и проводить процесс полировки шины.

При условии шинирования передних зубов и отсутствия дальних жевательных зубов у пациента есть вероятность быстрого изнашивания шины или её поломки. Причиной такого явления послужит перегрузка зубов. Поэтому, прежде чем осуществить шинирование стекловолоконной лентой, необходимо провести протезирование отсутствующих зубов для нормализации прикуса.

Процесс шинирования с помощью установки коронок является более надёжным. Металлические или керамические коронки прослужат значительно дольше, нежели конструкция из стекловолокна. Но, следует учесть, что в условиях пародонтита лёгкой степени не всегда следует прибегать к такому методу шинирования и обтачивать большое количество зубов под коронки.

Впрочем, следует помнить, что отдельный случай пациента индивидуален.
Шинирование посредством бюгельных протезов считается очень эффективным и действенным методом, так как позволяет избавиться от подвижности зубов и устранить значительное количество отсутствующих зубов одним махом.

Цена шинирования одного зуба системой Ribbond 2650 рублей